гарднереллез лекарства

Красота и здоровье Болезни Гарднереллез

Гарднереллез Гарднереллез - это заболевание, при котором в организме человека увеличивается количество бактерий родуГарднерелла. Гарднереллезом болеют в основном женщины, в мужском организме гарднереллы, как правило, долго не живут. Сначала, когда гарднереллы были обнаружены впервые, врачи объявили их новой половой инфекцией. Однако вскоре выяснилось, что в норме небольшое количество гарднерелл всегда находится во влагалище у женщины, и таким образом относить гарднереллез заболеваниям передающимся половым путем нельзя. Это противоречие привело к тому, что сегодня у врачей нет единого мнения и единого подхода к лечению гарднереллеза. Можно услышать самые разные мнения - от не лечить даже при обострении, к лечить всех партнеров даже при отсутствии симптомов и отрицательных анализах. Как идет все на самом деле и чем нужно руководствоваться при возникновении этой проблемы и пойдет речь в этой статье. Итак, гарднереллы обитают во влагалище любой здоровой женщины постоянно. В норме их количество весьма незначительно, буквально единичные бактерии. При таком количестве гарднерелл ни один анализ их не показывает, даже метод ПЦР. Гарднереллы входят в биоценоз влагалища, то есть частью его нормальной микрофлоры. Кроме гарднерелл во влагалище женщины находятся также и другие бактерии. Из них более 90% составляют лактобактерии Дедерляйна, практически всю часть занимают бифидобактерии. В количестве, не превышающем количество гарднерелл, во влагалище могут находиться грибы рода Кандида, мобилункус и некоторые другие бактерии. Все они в сумме составляют нормальную микрофлору влагалища женщины. Повышение количества гарднерелл практически всегда связано со снижением количества других бактерий, в первую очередь палочек Дедерляйна. При этом гарднереллы начинают появляться в разных анализах. Большое количество гарднерелл может не только вызвать воспаление влагалища и шейки матки у женщины, но и передаваться ее полового партнера. Как уже было сказано, гарднереллез у женщины всегда в первую очередь нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Происходить это может по разным причинам. Наибольшее значение здесь имеет одномоментное или хроническое снижение иммунитета, различные изменения в гормональном фоне (беременность, роды, аборт, половое созревание), смена климата, продуктов питания и многое другое. Вместе с гарднереллами во влагалище может увеличиваться количество и других бактерий, как живущих там в норме, так и тех, которые не должны находиться там вовсе. Более подробно обо всех этих процессах читайте в материалах о дисбиоза влагалища, опубликованных на сайте. Поскольку гарднереллез является частным случаем дисбиоза влагалища, у него нет ярковыраженный специфических симптомов. Массивный гарднереллез проявляется обильными выделениями из влагалища. Выделения могут быть прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми. При развитии воспаления появляются зуд, резь или жжение в половых органах, сухость и боль во время полового акта. Пожалуй, единственное, что отличает гарднереллез от всех других видов нарушения микрофлоры влагалища - это появление неприятного запаха из половых путей. В литературе он описывается как запах несвежей рыбы, однако у автора статьи этот запах не вызвал подобных ассоциаций. И большинство других видов дисбиоза влагалища не сопровождается появлением любого запаха, при обнаружении этого симптома почти всегда речь идет о гарднереллезе. Однако сильное воспаление во влагалище также протекает с неприятным запахом независимо от того, что стало его причиной, поэтому ставить диагноз гарднереллез и тем более начинать лечение только на основании этого симптома в коем случае нельзя. Очень большое количество гарднереллы может вызывать воспаление наружных половых органов, влагалища и шейки матки у женщины. Это проявляется болью, резью, жжением в наружных половых органах, сухостью во влагалище и болью во время полового акта. Гарднереллез редко заходит дальше этих проявлений. Мне не приходилось видеть гардреллезних эндометритов и аднекситов. Но большое количество гарднерелл снижает иммунитет всех органов малого таза, что способствует развитию этих заболеваний, хотя и за счет других бактерий. Поэтому, несмотря на то, что гарднерелла является относительно безопасной для организма бактерией, оставлять ее без внимания на длительное время нельзя ни в коем случае. Гарднереллез достаточно часто встречается у беременных женщин. При этом чаще всего он присутствует до зачатия и обостряется во время беременности. Но нередко симптомы гарднереллеза появляются во время беременности впервые, в то время как никаких его признаков при обследованиях раньше не проявлялось. Причин для развития гарднереллеза во время беременности много. Микрофлора влагалища у беременной женщины может нарушаться в результате изменений в гормональном фоне и в иммунной системе, которые всегда сопровождают беременность. Эти же причины вызывают обострение заболевания, если его признаки присутствовали ранее. Сам по себе гарднереллез не опасен для ребенка ни во время беременности, ни в момент родов. Гарднерелла не проникает через плаценту, поэтому вызывать какие-либо проблемы с плодом не может. Во время родов гарднерелла попадает на кожу ребенка, но поскольку она не является высокопатогенным бактерией, то воспаления не вызывает. Единственное, что нужно постоянно помнить при обострении гарднереллеза во время беременности - это о возможности развития воспаления. Гарднерелла очень редко оказывается единственной бактерией, которая присутствует во влагалище. Кроме того, состав микрофлоры влагалища при ее нарушении постоянно меняется, особенно на фоне беременности. Любые другие бактерии могут вызвать воспаление органов малого таза, что может очень сильно осложнить течение беременности и даже сделать ее невозможной. Поэтому женщине, страдающей гарднереллезом во время беременности, нужно наблюдаться значительно чаще. Избавиться от гарднереллеза и восстановить микрофлору влагалища во время беременности невозможно, и не стоит даже пытаться это сделать. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики во время беременности по поводу гарднереллеза. Всю необходимую помощь вполне можно ограничить местными процедурами. Задачей врача при появлении гарднереллеза у беременной женщины является постоянный контроль количества бактерий во влагалище и при отсутствии воспаления. Для этого не реже 1 раза в месяц должен проводиться осмотр и делаться два анализа - обычный мазок и посев выделений из влагалища. При появлении первых признаков воспаления или при резком увеличении количества бактерий во влагалище проводится курс местных процедур - спринцеваний или санаций. Этот курс практически всегда ограничивается 3-4 процедурами, очень редко для достижения нужного результата их нужно больше. Перед родами за 2-3 недели подобное обследование проводится раз. При появлении резко выраженных признаков гарднереллеза проводится специальная подготовка к родам. Она заключается также только в местных процедурах, но со специально подобранными с учетом близких родов лекарствами. После родов и после периода восстановления женщине нужно пройти полноценное обследование и лечение гарднереллеза и дисбиоза влагалища. Как уже было сказано, в организм мужчины гарднерелла может попасть только половым путем. Поэтому у мужчин гарднерелла должна рассматриваться как половая инфекция. С другой стороны, гарднерелла - бактерия достаточно безобидная. Она может вызвать воспаление и все связанные с ним проблемы только в двух случаях - либо ее попало в организм очень большое количество, либо иммунитет организма сильно снижен. У мужчин гарднерелла крайне редко вызывает какие-либо проблемы. В литературе описаны случаи гарднереллезной уретритов, простатитов, даже эпидидимит, однако лично мне не приходилось быть свидетелем одного такого случая. Чаще гарднерелла попадает в организм мужчины и благополучно выводится из него за 2-3 дня. Реже возникает носительство гарднереллы, при котором анализы на нее постоянно положительные, но никаких симптомов заболевания нет. Несмотря на это, при обнаружении гарднереллеза у дамы необходимо обязательно провести обследование всех ее половых партнеров. Единого мнения относительно лечения гарднереллеза у мужчин нет. Лично я считаю наиболее оправданным при обнаружении гарднереллеза у мужчины проведение только местного лечения и иммуномодулирующей терапии. И только в том случае, если гарднерелла осталась в организме после такого лечения, и благополучно излечена партнерша, допускается применение антибактериальных препаратов. При лечении от гарднереллеза женщины многие врачи настаивают на лечении полового партнера. В этом случае мужчине есть смысл сделать анализ методом Прц на гарднереллы и провести курс местных процедур. Если результат анализа будет положительным, то через 2 недели делается контрольный анализ. Диагностика гарднереллеза не представляет собой особых сложностей. Для постановки диагноза и получения всей необходимой информации для лечения после осмотра должны быть выполнены общий мазок на флору и либо посев выделений из влагалища, или специальный анализ на дисбиоз влагалища. При обследовании очень важно установить не только сам факт наличия или отсутствия гарднереллы во влагалище, но и ее количество, а если ранее предпринимались попытки лечения, то и чувствительность к различным препаратам. Помимо данных о гарднереллы при обследовании очень важно получить информацию о других бактериях, живущих во влагалище, а также о воспалительных процессах во влагалище и шейке матки. ПЦР-диагностика лишь подтверждает наличие или отсутствие определенного количества гарднереллы, но не дает всей необходимой для начала лечения информации. Поэтому начинать лечение гарднереллеза на основании одного положительного анализа методом ПЦР никак нельзя. Как уже неоднократно было сказано, гарднереллез - это частный случай дисбиоза влагалища. Поэтому обследование женщины при гарднереллезе должно проводиться, как и при дисбиоза влагалища. При лечении гарднереллеза у женщины решаются три задачи: снижение количества гарднерелл во влагалище, население бактерий - нормальных жителей влагалища и восстановление иммунитета стенок влагалища. Снижение количества гарднерелл удобнее проводить антибиотиками. Однако если антибактериальные препараты предпочтительно не использовать, можно обойтись и одними местными процедурами. Практика показывает, что такой вариант лечения не намного отличается по эффективности от лечения с применением антибиотиков. Население нормальной микрофлоры влагалища всегда было и остается сложным аспектом лечения гарднереллеза. Самое важное здесь - большое количество препаратов, содержащих лактобактерии, и время их приема в ходе лечения. Восстановление местного иммунитета должно быть обязательным компонентом подобного лечения, поскольку нарушение микрофлоры влагалища всегда происходит на фоне сниженного иммунитета слизистой влагалища. Иммуномодуляторы должны использоваться в ходе местных процедур, а при признаках снижения общего иммунитета организма нужно применять и общие иммуномодуляторы. Очень важно при восстановлении микрофлоры влагалища обратить внимание на состояние микрофлоры кишечника, и если с ней есть хоть какие-то проблемы, обязательно учесть это при лечении. Лечение гарднереллеза фактически является лечением дисбиоза влагалища. Более подробно об этом читайте в материалах о дисбиоза влагалища, опубликованных на сайте. После лечения гарднереллеза необходимо убедиться в том, что количество гарднерелл во влагалище снизилось, восстановлена? нормальная микрофлора влагалища, нет большого количества любых других бактерий и нет никаких признаков воспаления. Для получения всей этой информации помимо обычного осмотра необходимо получить результаты двух анализов - микроскопии мазка из влагалища и анализа на дисбиоз влагалища. Практически не используется у женщин для контрольной диагностики метод ПЦР, поскольку он не отражает динамики численности гарднерелл во влагалище. У мужчин при лечении гарднереллеза наоборот применяется только ПЦР-метод, при этом анализ должен выполняться с соблюдением всех правил и после провокации. Поскольку развитие гарднереллеза у женщин бывает связано главным образом со снижением иммунитета стенок влагалища и с гормональными сдвигами, при профилактике следует думать об отсутствии переохлаждений, стрессов, правильное питание, достаточное количество сна, прогулки на свежем воздухе и большом количестве других вещей, которые отсутствуют в жизни большинства современных людей. Поэтому на практике необходимо только одно - периодически проходить обследование на предмет состояния микрофлоры влагалища, и при появлении отклонений корректировать это несложным курсом лечения. Женщинам нужно внимательно относиться к изменению характера выделений и появлению неприятных ощущений в области половых органов, появлению неприятного запаха. Появление любого из этих симптомов - вполне достаточный повод для визита к гинекологу. У мужчин профилактика гарднереллеза заключается в лечении постоянным половым партнерши и использовании презерватива при случайных связях. 16.09.11 У сына удален яичко (некроз, перекрут) в 16 лет. Сразу после этого стал часто болеть прос ... 16.09.11 У меня боль в паху, отдает в поясницу, и сперма с кровью. Чем посоветуете лечиться? Начало ... 16.09.11 боль внизу живота справа, усиливается при ходьбе. Какие причины могут быть? ... 16.09.11 Если полового акта как такового не было, но половые органы сталкивались без презерватива ... Люди часто спрашивают по этой теме:

2012. Здоровая жизнь. Лекарства, медикаменты, лечение, болезни.

source